ตอนที่ 732 โรค shoulder impingment ; สาเหตุ อาการ อาการแสดง การรักษา การป้องกัน

By Firstphysio Clinic 18 Oct, 2023 shoulder impingment, Shoulder impingment syndrome, ไหล่ติด Shoulder impingment syndrome, ข้อไหล่ติด, วิธีดูแลตัวเองเมื่อไหล่ติด, ไหล่ติด, ไหล่อักเสบ

กลุ่มอาการไหล่ติดหรือที่เรียกว่าการปะทะแบบ subacromial เป็นภาวะทั่วไปที่ส่งผลต่อข้อไหล่ มันเกิดขึ้นเมื่อเส้นเอ็นของข้อมือ rotator และเบอร์ซา (ถุงที่เต็มไปด้วยของเหลว) ถูกบีบอัดหรือระคายเคืองเมื่อผ่านช่องแคบที่เรียกว่าช่องว่างย่อย สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวด การเคลื่อนไหวที่จำกัด และความยากลำบากในการทำกิจกรรมบางอย่าง ข้อมูลบางส่วนเกี่ยวกับการปะทะไหล่:

สาเหตุ:

1. กิจกรรมเหนือศีรษะซ้ำๆ เช่น การขว้าง การทาสี หรือการยกน้ำหนัก

2. ท่าทางที่ไม่ดี โดยเฉพาะเมื่อมีไหล่โค้งมน

3. ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อหรือความอ่อนแอในบริเวณคาดไหล่

4 การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่ไหล่

5 อายุที่เพิ่มมากขึ้น เนื่องจากการสึกหรอตามธรรมชาติอาจทำให้ช่องว่างใต้ผิวหนังแคบลงได้

อาการ:

1. ปวดด้านหน้าหรือด้านข้างของไหล่ ซึ่งอาจลามลงมาที่แขน

2. อาการปวดจะแย่ลงเมื่อมีการเคลื่อนไหวเหนือศีรษะหรือไปด้านหลัง

3. จุดอ่อนหรือความยากลำบากในการยกสิ่งของ

4. ความรู้สึกคลิกหรือดีดที่ไหล่

5 ระยะการเคลื่อนไหวที่จำกัด โดยเฉพาะกับการหมุนภายนอก

สัญญาณ:

1. อาการเจ็บหรือบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

2. ปวดเมื่อกดทับไหล่ด้านบน

3. การเคลื่อนไหวที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดระหว่างการลักพาตัวไหล่ (ยกแขนไปด้านข้าง)

การรักษา:

1. พักผ่อนและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้อาการแย่ลง

2. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ

3 กายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มความแข็งแรง ความยืดหยุ่น และกลไกของไหล่

4. การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด

5 หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลว อาจพิจารณาการผ่าตัดเพื่อเพิ่มพื้นที่ในบริเวณกึ่งอะโครเมียล

การป้องกัน:

1. รักษาท่าทางและกลไกของไหล่ให้ดีในระหว่างทำกิจกรรมประจำวัน

2. เสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณผ้าคาดไหล่ รวมถึงข้อมือ rotator

3. ค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นและระยะเวลาของกิจกรรมเหนือศีรษะใดๆ

4. หยุดพักบ่อยๆ และหลีกเลี่ยงการทำท่าเหนือศีรษะซ้ำๆ เป็นเวลานาน

5. หากมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาหรือออกกำลังกาย ให้อบอุ่นร่างกายอย่างเหมาะสมและใช้เทคนิคที่เหมาะสม

More

ตอนที่ 652 ท่ากายบริหารในผู้ป่วย “ข้อไหล่ติด”

By Firstphysio Clinic 11 Jul, 2023 exercise, Frozen shoulder, homecare, hotpack, ปวด, อักเสบเฉียบพลัน, โรคปวดไหล่, โรคไหล่ติด Adhesive Capsulitis, frozen shoulder, การบริหารข้อไหล่ติด, ข้อไหล่ติด, บริหารกายด้วยไม้กระบอง, ไหล่ติด

ตอนที่ 652 ท่ากายบริหารในผู้ป่วย “ข้อไหล่ติด”

การบริหารไหล่

ก่อนบริหารไหล่ ควรประคบร้อนก่อนประมาณ 15-20 นาที การบริหารควรเริ่มจากท่าเบาๆ ก่อนและค่อยเพิ่มปริมาณขึ้นทีละ น้อยๆ

ท่าทางการบริหารไหล่

1. ท่าแกว่งแขน

วิธีการ : ยืนก้มตัวไปข้างหน้า แขนข้างดีเท้าบนโต๊ะ ห้อยแขนข้างเจ็บ ให้ผ่อนคลาย ค่อยๆ แกว่งแขน เป็นวงกลมตามเข็มและทวนเข็ม นาฬิกา ทํา 10 ครั้ง วันละ 2-3 รอบ

2. ท่าไต่ฝาผนัง

วิธีการ : ยืนหันหน้าเข้าฝาผนัง หลังตรง แขนเหยียดตรง ค่อยๆ ไต่นิ้ว ตามผนัง เพิ่มความสูงไปเรื่อยๆ จนรู้สึกตึงบริเวณไหล่ค้างไว้นับ 1-10 ทำ 10 ครั้ง วันละ 2-3 รอบดังรูปที่ 1 เสร็จแล้ว เปลี่ยนท่าเป็นหันข้าง แขนด้านเจ็บเข้าฝาผนังค่อยๆ กางแขนไล่ขึ้นไปตามฝาผนัง

3. ท่าไขว้หลัง

วิธีการ : ยืนตรง ให้ผ้าเช็ดตัวพาดบ่า มือจับปลายผ้าทั้ง 2 ข้าง โดย แขนที่อยู่ข้างหน้า แขนเจ็บอยู่ด้านหลังค่อยๆ ใช้แขนข้างดี ดึงผ้า ขึ้น–ลง ให้รู้สึกตึงเบาๆ บริเวณไหล่ ค้างไว้นับ 1-10 วินาที ทำ 10 ครั้ง วันละ 2-3 รอบ

4. การบริหารด้วยกระบอง

1. ท่ายกแขนขึ้น–ลง เหนือศีรษะ

วิธีการ : ทำการยกไม้กระบองขึ้น–เหนือศีรษะ

2 . ท่ายกขึ้นเหนือศีรษะด้านหน้า

วิธีการ : ทำการยกไม้กระบองขึ้นเหนือศีรษะด้านหน้าแล้ววางพาดบนบ่าด้านหลัง

3. ท่ายกไม้

วิธีการ : ทำการเอียงไม้ไปทางด้านซ้าย–ขวา

4 . ท่าไขว้หลัง

วิธีการ: ทำการยกไม้ขึ้นลง สลับกันทุกท่า ทำให้รู้สึกตึงเบาๆ บริเวณหัวไหล่ ทําท่าละ 10 ครั้ง วันละ 2-3 รอบ

More

ตอนที่651 ดูแลตัวเองอย่างไรเมื่อไหล่ติด?

By Firstphysio Clinic 10 Jul, 2023 Frozen shoulder, กายภาพบำบัดที่บ้าน, ปวด, อักเสบเฉียบพลัน, อุปกรณ์กายภาพบำบัด, โรคปวดไหล่, โรคไหล่ติด frozen shoulder, ข้อไหล่ติด, วิธีดูแลตัวเองเมื่อไหล่ติด, ไหล่ติด, ไหล่อักเสบ

ตอนที่ 651 ดูแลตัวเองอย่างไรเมื่อไหล่ติด?

1. พักการใช้งานแขนข้างที่ปวด

2. ประคบถุงน้ำแข็ง/ประคบด้วยแผ่นเย็น บริเวณที่ปวดนาน 15-20 นาที วันละ 2-3 ครั้ง ใน 2 วันแรกของการบาดเจ็บ
หลัง 2 วันให้เปลี่ยนเป็นการประคบอุ่นแทน โดยประคบที่บริเวณที่ปวด เป็นเวลา 15-20 นาที

3. หลีกเลี่ยงการบีบนวดบริเวณที่ปวด เพราะจะทำให้เกิดการ อักเสบเพิ่มขึ้น

4. หลีกเลี่ยงการนอนทับแขนข้างที่ปวด
5. ค่อยเริ่มขยับแขน ยึดกล้ามเนื้อเมื่ออาการปวดทุเลาลง

6. ถ้าอาการไม่ดีขึ้น รีบพบแพทย์ และนักกายภาพบำาบัด เพื่อตรวจประเมิน และรับการรักษาต่อไป

More

ตอนที่49:ไหล่ติด (Frozen Shoulder)

By Firstphysio Clinic 03 Sep, 2014 อุปกรณ์กายภาพบำบัด ถุงทราย, รอกคู่, วิธีการรักษาโรคไหล่ติด, สาเหตุโรคไหล่ติด, อาการโรคไหล่ติด, อุปกรณ์พยุงไหล่, ไหล่ติด

0 Comments

ไหล่ติด (Frozen Shoulder)

ความเป็นมาของโรคไหล่ติด

ในปัจจุบันพบรายงานอุบัติการณ์การเกิดโรคไหล่ติดประมาณ 2 % ของประชากรปกติ พบมากในช่วงอายุ 50 –60 ปี โดยพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย สาเหตุเกิดจากการอักเสบของเยื่อหุ้มข้อไหล่ แล้วเกิดพังผืดในข้อไหล่ ทำให้ข้อไหล่ขยับได้น้อยลง ในช่วงแรกของการดำเนินโรคจะมีอาการปวดไหล่ แล้วตามมาด้วยข้อไหล่เริ่มติดและอาการปวดค่อย ๆ ลดลง ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีการจำกัดการเคลื่อนไหวในท่ากางแขน (abduction) หมุนแขนออก (external rotation) และหมุนแขนเข้า (internal rotation) การรักษาในผู้ป่วยข้อไหล่ติดมีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการปวด และเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหว การรักษาผู้ป่วยข้อไหล่ติดประกอบไปด้วยความร้อนทั้งความร้อนตื้นและความร้อนลึก การรักษาด้วยการออกกำลังกายโดยจะให้การออกกำลังกายแบบเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การยืดกล้ามเนื้อ และการรักษาด้วยวิธีการขยับ ดัดดึง ข้อต่อ

ปัจจัยที่มีผลต่อภาวะข้อไหล่ติด

พบบ่อยในช่วงอายุ 50 – 60 ปี ที่บาดเจ็บบริเวณข้อไหล่ ทั้งแบบเกิดขึ้นเอง (idiopathic) เกิดหลังการผ่าตัด (postoperative) หรือเกิดหลังอุบัติเหตุ (post- traumatic) ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดต้องใช้อินซูลิน ภาวะกระดูกสันหลังส่วนคอกดทับเส้นประสาท และโรคระบบประสาทอื่น ๆ