ตอนที่21:อัมพาตใบหน้า (Bell’s palsy)

By Firstphysio Clinic 06 Sep, 2013 อัมพาตใบหน้า Bell's palsy, อัมพาตใบหน้า, อัมพาตใบหน้า Bell's palsy, อาการอัมพาตใบหน้า

0 Comments

เวลาที่คุณตื่นมาตอนเช้าแล้วรู้สึกว่ามีตึงๆบริเวณใบหน้า ปิดตาข้างใดข้างหนึ่งไม่สนิท เวลาทานอาหารแล้วมีน้ำลายไหลออกทางมุมปาก จนสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจน เวลาพูดยิ้ม หรือกระพริบตา พูดไม่ชัด ใบหน้าเบี้ยว อาการผิดปกติเหล่านี้เรียกว่า อาการของโรคอัมพาตใบหน้า เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7 มีหน้าที่เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อใบหน้ารวมไปถึงลิ้นและกล้ามเนื้อใบหน้า เป็นโรคทางระบบประสาทที่พบได้บ่อย

สาเหตุการเกิดอัมพาตใบหน้า

               อาจเกิดจากการติดเชื่อไวรัส จะมีความเสี่ยงสูงกว่าคนปกติในผู้ที่เป็นเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง สตรีที่ตั้งครรภ์

อาการของโรคอัมพาตใบหน้า

              อาการมักเกิดขึ้นแบบเฉียบพลัน อาการที่พบก่อนคือ ปวดหู ปวดข้างใดใบหน้าด้านนั้นอาจมีโอกาสเกิดอัมพาตได้ เมื่อตื่นมาตอนเช้าจะชาบริเวณใบหน้า ตึง แสบตาเนื่องจากขณะที่ลมพัดไม่สามารถปิดตาให้สนิทได้ จะไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้าได้ อาจจะมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่นทานอาหารแล้วไหลออกทางมุมปาก ต่อมาอาการมากขึ้นและสังเกตได้ชัดเจนคือ ปากเบี้ยว คิ้วตก พูดไม่ชัด อาการจะเกิดขึ้นภายในเวลา 2-3 วัน

วิธีการรักษา

               อัมพาตใบหน้าสามารถรักษาให้หายได้ เพราะสาเหตุเกิดจากเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7 มีการบวมจากการอักเสบและขาดเลือดไปหล่อเลี้ยงเส้นประสาทจึงทำให้ไม่สามารถส่งคำสั่งไปยังกล้ามเนื้อใบหน้าซีกนั้นได้ทำให้เกิดอาการอ่อนแรง

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถหายได้ภายในเวลา 1-2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับว่าเส้นประสาทถูกทำลายมากน้อยแค่ไหน หากเกิดปัญหากับเส้นประสาทมากอาจจะต้องใช้เวลา 2 เดือน – 2 ปี และขึ้นอยู่กับปัจจัยด้านอายุ ยิ่งอายุมากจะหายช้า ส่วนใหญ่จะหายได้สนิทไม่หลงเหลือความผิดปกติ หรืออาจจะเหลือร่องรอยเล็กน้อย

1. รักษาด้วยยา

             การใช้ยาให้ได้ผลดีจะต้องได้รับยาอย่างเร็วที่สุด หากนานเกิน 3-4 สัปดาห์ การใช้ยามักจะไม่ค่อยได้ผล

2. รักษาทางกายภาพบำบัด

              กายภาพบำบัดสามารถทำได้หลายเทคนิกการรักษา ได้แก่

• การนวดเบาๆ บริเวณใบหน้า ผู้ป่วยสามารถทำได้ด้วยตนเองและบริหารกล้ามเนื้อใบหน้าโดยการแสดงท่าทางบนใบหน้า เช่น แยกเขี้ยวยิงฟัน ยิ้มเหยียดมุมปากแล้วใช้มือยกมุมปากขึ้นตามไปด้วย ทำวันละ 5-10 นาที

• ไฟฟ้ากระตุ้นเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7 ซึ่งเป็นวิธีที่ปลอดภัยและให้ผลทางด้านจิตใจของผู้ป่วยได้มาก การกระตุ้นด้วไฟฟ้าเพื่อชล่อการฝ่อลีบของกล้ามเนื้อใบหน้าไม่ให้ลีบเล็กลง ระหว่างรอการฟื้นตัวกลับคืนมาของเส้นประสาท

• ประคบร้อนบริเวณใบหน้า

3. รักษาโดยการผ่าตัด

                 มักเลือกทำในรายที่มีอาการของโรคชนิดรุ่นแรง และไม่สามารถรักษาหายได้ทางยาหรือกายภาพบำบัด

การป้องกันและการปฏิบัติตน

พฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวันเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดโรค หลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่ส่งผลให้เกิดความผิดปกติกับใบหน้าและลำคอ เช่น หนุนหมอนที่สูงเกินไป นั่งหรือนอนบนที่นอนที่นุ่มแล้วมีส่วนโค้งเว้าเป็นประจำ เพราะการนอนท่าผิดธรรมชาติอาจส่งผลต่อระบบประสาท หลีกเลี่ยงกีฬาหรือกิจกรรมที่ต้องหมุนคอ  เช่น กอล์ฟ มีความเสี่ยงสูง

หลีกเลี่ยงความเครียด หลีกเลี่ยงอากาศร้อนจัด พักผ่อนให้เพียงพอ

สอบถามเพิ่มเติมได้ที่ คลินิกกายภาพบำบัดเฟิร์ส ฟิสิโอ

www.firstphysioclinic.com  สายด่วน 085-264-4994