ตอนที่ 734 การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า (Knee arthopathy)
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนข้อเข่าที่ชำรุดหรือสึกหรอด้วยการปลูกถ่ายเทียมที่เรียกว่าอุปกรณ์เทียม โดยปกติจะทำเพื่อบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการทำงานของข้อเข่าในผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าอักเสบรุนแรงหรือภาวะข้อเข่าอื่นๆ
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่ามีอยู่ 2 ประเภทหลักๆ:
1. การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด (TKR): เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดด้วยการปลูกถ่ายเทียม ปลายกระดูกต้นขา (โคนขา) และกระดูกหน้าแข้ง (tibia) ที่เสียหายจะถูกถอดออกและแทนที่ด้วยส่วนประกอบที่เป็นโลหะ ขณะเดียวกันก็ใช้ตัวเว้นระยะพลาสติกเพื่อแทนที่กระดูกอ่อนที่อยู่ระหว่างนั้น
2 การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน (PKR): นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานโดยเปลี่ยนเฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบของข้อเข่าเท่านั้น เหมาะสำหรับบุคคลที่เป็นโรคข้ออักเสบซึ่งจำกัดเฉพาะส่วนของข้อเข่า
ระยะการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่ามักเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:
1. การประเมินก่อนการผ่าตัด: รวมถึงการตรวจอย่างละเอียด การทบทวนประวัติทางการแพทย์ และการทดสอบวินิจฉัยเพื่อกำหนดขอบเขตของความเสียหายที่เข่าและความเหมาะสมสำหรับการผ่าตัด
2 ขั้นตอนการผ่าตัด: ศัลยแพทย์จะทำกรีด เอาพื้นผิวข้อต่อที่เสียหายออก และแทนที่ด้วยชิ้นส่วนเทียม การผ่าตัดอาจใช้เวลาสองสามชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์
3. การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด: หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในโรงพยาบาลเป็นเวลาสองสามวัน เริ่มกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อช่วยฟื้นความแข็งแรงของเข่า การเคลื่อนไหว และความสามารถในการทำงาน
4 การดูแลติดตามผล: การนัดตรวจติดตามผลเป็นประจำมีความจำเป็นเพื่อติดตามความคืบหน้า จัดการความเจ็บปวด และรับรองการรักษาที่เหมาะสม การออกกำลังกายเพื่อการฟื้นฟูอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน
หลังการผ่าตัดหัวเข่า กระบวนการฟื้นฟูมักเกี่ยวข้องกับ4ขั้นตอน ดังนี้…
ระยะที่ 1: ระยะเฉียบพลัน – ระยะนี้เน้นไปที่การลดอาการปวดและบวม เพิ่มระยะการเคลื่อนไหว และฟื้นฟูรูปแบบการเดินตามปกติ โดยปกติจะใช้เวลา 1-2 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด
ระยะที่ 2: ระยะกลาง – ในระหว่างระยะนี้ เน้นไปที่การฟื้นฟูความแข็งแกร่ง การปรับปรุงสมดุลและความมั่นคง และค่อยๆ เพิ่มกิจกรรมแบกน้ำหนัก โดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณ 2-6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด
ระยะที่ 3: ระยะขั้นสูง – ในระยะนี้ การมุ่งเน้นจะเปลี่ยนไปสู่การเพิ่มความแข็งแกร่ง ความยืดหยุ่น และความอดทน กิจกรรมมีความท้าทายมากขึ้น และมีการแนะนำแบบฝึกหัดเฉพาะเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวตามส่วนต่างๆ ระยะนี้มักจะครอบคลุมตั้งแต่ 6-12 สัปดาห์หลังการผ่าตัด
ระยะที่ 4: กลับสู่ระยะกิจกรรม – ขั้นตอนสุดท้ายมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างเต็มที่ และเตรียมเข่าให้กลับสู่กิจกรรมหรือเล่นกีฬาตามปกติ โดยทั่วไประยะนี้จะเริ่มประมาณ 12 สัปดาห์หลังการผ่าตัดและอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายเดือน ขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าและเป้าหมายของแต่ละบุคคล
More